Ongeval

We doen er alles aan om onze activiteiten uit te voeren in veilige omstandigheden, maar soms loopt het alsnog mis. 

Alle deelnemers van High Five zijn verzekerd voor persoonlijke ongevallen en burgerlijke aansprakelijkheid t.o.v. derden tijdens de kampen.
De verzekering die daarvoor werd afgesloten heeft als polisnummer:  Ethias 45.480.885

Verdere details over de verzekering en eventuele terugbetaling kan je terugvinden in onze algemene voorwaarden onder Artikel 3: Verzekering en Artikel 4: Annulering.

1. Download het formulier

Download het formulier en druk het af.

2. Invullen van schadeaangifte

Pagina 1 mag je invullen:

• 2. Identiteit van het slachtoffer
• 3. Gegevens van het ongeval

Pagina 2 mag je invullen:

• 4. Beschrijving van het ongeval
• 5. Betrokkenheid andere partijen (indien van toepassing)
• 6. Getuigenissen

Pagina 3 mag je invullen of een kleefbriefje aanbrengen van uw ziekenfonds:

• Naam en voornaam titularis (ouders in de meeste gevallen)
• Verzekeringsinstelling
• Inschrijvingsnummer
• Handtekening plaatsen, datum en plaats noteren

Pagina 4 is voor de dokter of het ziekenhuis. 

3. Schadeaangifte bezorgen aan vzw High Five

Facturen van het ziekenhuis, onkosten van de dokter, betalingsbewijzen, ... hou je voorlopig bij en stuur je niet op.
De ingevulde aangifte van 4 pagina's mag binnen de 14 dagen na het ongeval bezorgd worden aan High Five:

Bpost:
VZW High Five 
Diestsesteenweg 631A
3202 Rillaar
 

Mail:
info@high-five.be

4. Na opsturen aangifte

Binnen de periode van 30 dagen na ontvangst van de aangifte ontvangt u van de verzekeringsmaatschappij een brief.
Die brief beschrijft op welke manier u de gemaakte kosten (factuur ziekenhuis, dokter, ...) kan bezorgen aan de verzekeringsmaatschappij.
In afwachting van die brief houdt u alle facturen, betalingsbewijzen,... bij. 
Stuur ze in geen geval mee met de schadeaangifte aan High Five (punt 3).